Институт неврологии,
психиатрии и наркологии
психиатрии и наркологии
Институт неврологии, психиатрии и наркологии
Украина, Харьков
ул. Академика Павлова, 46
ул. Академика Павлова, 46
050 580-20-20
067 580-20-20
063 580-20-20
067 580-20-20
063 580-20-20
Реабилитация после черепно-мозговых травм Харькове
Лечение и реабилитация после черепно-мозговых травм, медикаментозная терапия, восстановления двигательных навыков и речевой функций, улучшение скорости мышления. Принимаем пациентов со всей Украины.
Восстановление после черепно-мозговой травмы
Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) могут быть очень тяжелыми и иметь серьезные последствия для пациента. После таких травм может потребоваться длительная реабилитация, чтобы вернуть пациента к нормальной жизни.
Реабилитация после ЧМТ может быть очень трудной и длительной. Она может включать в себя работу с физическими терапевтами, которые помогут пациенту восстановить движение и координацию. Также может потребоваться работа с речевыми терапевтами, чтобы помочь пациенту восстановить способность говорить и понимать язык. Психологическая поддержка также может быть необходима для помощи пациенту в справлении с эмоциональными последствиями травмы.
Реабилитация после ЧМТ может быть очень трудной и длительной. Она может включать в себя работу с физическими терапевтами, которые помогут пациенту восстановить движение и координацию. Также может потребоваться работа с речевыми терапевтами, чтобы помочь пациенту восстановить способность говорить и понимать язык. Психологическая поддержка также может быть необходима для помощи пациенту в справлении с эмоциональными последствиями травмы.
Запишитесь на прием
Мы принимаем звонки с понедельника по пятницу — с 9:00 до 15:00.
Оставьте свой телефон — мы перезвоним в рабочее время.
Опытная команда неврологов
Специалисты отделения сосудистой патологии мозга и реабилитации с многолетней клинической практикой
Комплексная оценка состояния пациента
Диагностические программы для оценки эффективности реабилитации
Медикаментозная терапия
Эффективная терапия для улучшения кровообращение и устранения болей после травм
Физиотерапия после ЧМТ
Лечебные программы от ведущих специалистов: магнитотерапия, лазеротерапия, электромиостимуляция и рефлексотерапия
Где проходит реабилитация
Первичный прием пациентов проходит в консультативной поликлинике при институте неврологии, психиатрии и наркологии.
В зависимости от состояния пациента, врачи поликлиники проводят первичный осмотр или сразу направляют пациента на консультацию к специализированным неврологам и реабилитологам института.
В зависимости от состояния пациента, врачи поликлиники проводят первичный осмотр или сразу направляют пациента на консультацию к специализированным неврологам и реабилитологам института.
Институт неврологии, наркологии и психиатрии — это крупнейшая психоневрологическая клиника Украины и ведущий лечебно-диагностический центр страны
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это травма, которая происходит в результате удара головы, падения, аварии на дороге или других несчастных случаев и может привести к повреждению мозга. В зависимости от тяжести травмы, у пациента могут быть различные физические, речевые, психологические и эмоциональные проблемы, которые могут требовать длительной реабилитации для восстановления. ЧМТ может привести к различным нарушениям функций мозга, таким как нарушения памяти, мышления, координации движений и речи.
Черепно-мозговая травма является одной из наиболее распространенных причин инвалидности и смерти в молодом возрасте. Программы реабилитации при ЧМТ могут помочь пациентам восстановить утраченные функции и повысить их качество жизни.
Черепно-мозговая травма является одной из наиболее распространенных причин инвалидности и смерти в молодом возрасте. Программы реабилитации при ЧМТ могут помочь пациентам восстановить утраченные функции и повысить их качество жизни.
С какими последствиями травм черепа и головы работают неврологи ИНПН
- потеря чувствительности, слабость в конечностях;
- паралич левой или правой стороны тела;
- нарушение координации;
- неспособность ходить, необходимость в поддержке при перемещении;
- болезненные ощущения при движениях.
Речь и глотание:
- неспособность глотать;
- потеря аппетита;
- необходимость кормления при через зонд или путем гастростомии;
- неразборчивая, тихая речь;
- запинки, путаница в предложениях;
- нарушение восприятия речи на слух.
Психологические и когнитивные проявления:
- амнезия (потеря воспоминаний о прошлых событиях, близких людях и т. д.);
- невозможность вспомнить простые слова;
- подавленность, апатия;
- раздражительность, немотивированная агрессия;
- нежелание идти на контакт.
Навыки самообслуживания:
- неспособность самостоятельно одеваться, готовить и принимать пищу;
- затруднения при написании и отправке сообщений, пользовании телефоном;
- невозможность поддержания гигиены без постороннего участия;
- трудности при планировании ранее привычных действий.
Нарушения со стороны тазовых органов:
- недержание, задержка мочи;
- инфекции мочевыводящих путей;
- затруднения дефекации, мочеиспускания;
- потребность в мочевом катетере, цистостоме.
Сопутствующие нарушения:
- низкое/высокое артериальное давление;
- избыток массы тела, истощение;
- потребность в трахеостомии;
- возникновение пролежней;
- сахарный диабет;
- железодефицитная анемия;
- нарушение сознания.
Кто проводит реабилитацию в ИНПН
Реабилитацией пациентов после черепно-мозговых травм и сотрясений мозга занимаются в отделении сосудистой патологии головного мозга и реабилитации. Мы оказываем медицинскую помощь, проводим научные исследования для разработки эффективных методов реабилитации после травм головного мозга.
Ирина Владимировна Здесенкозаведующая отделением сосудистой патологии головного мозга и реабилитации, врач-невролог высшей категории, к.м.н.
Владислав Николаевич Мищенкоруководитель отдела сосудистой патологии головного мозга и реабилитации, доктор мед. наук
Направления комплексной реабилитации после черепно-мозговых травм
В центре реабилитации после черепно-мозговых травм с пациентами взаимодействует команда опытных врачей (невролог, эрготерапевт, психолог и специалиста по ЛФК и массажу). В дополнение к этому, каждый пациент имеет собственного лечащего врача.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия является одним из ключевых компонентов программ реабилитации при ЧМТ. Пациентам могут назначаться препараты, направленные на улучшение кровообращения мозга, снижение отека и восстановление нейронных связей.
Физическая реабилитация
Физическая реабилитация является важной частью реабилитации после ЧМТ. Она включает в себя работу с физическими терапевтами для улучшения координации и восстановления движения; упражнения для укрепления мышц и увеличения гибкости. Иногда, если травма была очень тяжелой, может потребоваться работа с нейропсихологом, который восстановит мышление, память и целостность своей личности.
Речевая терапия
ЧМТ может привести к нарушению речи, поэтому зачастую в программы реабилитации при ЧМТ входит речевая терапия. Пациенты выполняют упражнения на улучшение произношения, понимания и использования речи, а также упражнения на развитие коммуникативных навыков.
Физиотерапия
Задачей врача-физиотерапевта является восстановление, поддержание и развитие двигательных навыков, нарушенных в результате заболевания. Иногда препятствие создается по причине спастики. В этом случае по индивидуальным меркам изготавливается ортез и подбирается положение для уменьшения напряжения.
Одними из наиболее распространенных осложнений инсульта являются моторные нарушения. План восстанавливающих процедур предполагает мануальную терапию, физиолечение, рефлексотерапию, занятия на тренажерах. В некоторых случаях показана электростимуляция мышц и нервов. К реабилитации можно приступать в течение первых суток после стабилизации состояния.
Одними из наиболее распространенных осложнений инсульта являются моторные нарушения. План восстанавливающих процедур предполагает мануальную терапию, физиолечение, рефлексотерапию, занятия на тренажерах. В некоторых случаях показана электростимуляция мышц и нервов. К реабилитации можно приступать в течение первых суток после стабилизации состояния.
Занятия в реабилитационном центре
Работа с нейропсихологом
Данный специалист отвечает за восстановление памяти и коммуникативных навыков, оказывая психологическую поддержку. В его обязанности входит оценка степени мотивации самого пациента и ее усиление. Нейропсихолог учитывает любимые увлечения и ритуалы человека и помогает возвращать стремление к интересам, приносящим удовлетворение.
Занятия с логопедом
Утрата или нарушение голоса в связи с инсультом нередко объясняются повреждением блуждающего нерва, а также пережитым стрессом. Кроме того, такие нарушения часто присутствуют в сочетании. Задачей специалистов является восстановление голоса, дыхания и глотания. Ключевое значение описанные мероприятия приобретают при постановке гастростомы или трахеостомы.
Помимо восстановления речи, логопед помогает пациенту вернуть способность к пониманию речи окружающих. Зачастую эта способность утрачивается вследствие амнезии. В рамках реабилитации используются методики, подразумевающие чтение стихов, пение, упражнения для стимуляции мимической и жевательной мускулатуры.
Помимо восстановления речи, логопед помогает пациенту вернуть способность к пониманию речи окружающих. Зачастую эта способность утрачивается вследствие амнезии. В рамках реабилитации используются методики, подразумевающие чтение стихов, пение, упражнения для стимуляции мимической и жевательной мускулатуры.
Питание
Кроме того, каждому больному рекомендована диета. Стоит исключить из рациона мучное, жирное и жареное, не употреблять алкогольные напитки. Необходимо уменьшить потребление соли и сахара, отдавать предпочтение фруктам и овощам, приготовленным на пару блюдам. Немаловажно потреблять достаточное количество жидкости в течение всего дня.
Процесс реабилитации
Травматическая болезнь головного мозга проходит через несколько фаз: первые 3 дня — острейшая фаза, следующие 3 недели — острая фаза, а затем наступает промежуточный период. Чтобы добиться наилучших результатов в восстановлении, рекомендуется начинать реабилитацию уже через месяц после травмы и продолжать восстановление в течение 1,5−2 лет после выписки из стационара.
Сам процесс реабилитации обычно разделяется на 3−4 периода.
Сам процесс реабилитации обычно разделяется на 3−4 периода.
Ранний период (2-5 суток после получения травмы)
В данном периоде реабилитации основными задачами являются профилактика возможных осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также профилактика появления пролежней и контрактур в паретичных конечностях. Физическая активность существенно ограничена, и вместо нее используются пассивные, пассивно-активные упражнения, а также большое количество дыхательных упражнений.
Важную роль играет раннее нейропсихологическое тестирование и начало нейропсихологической реабилитации.
Медикаментозная терапия включает в себя ноотропы, нейропротекторы, сосудистые препараты и симптоматическую терапию. В некоторых случаях также может потребоваться непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов.
Рефлексотерапия в комплексном лечении ЧМТ направлена на улучшение мозгового кровотока и конитивных функций, а также на борьбу с болевым синдромом, спастичностью и контрактурами.
Упражнения ЛФК, рефлексотерапия и мануальная терапия направлены на уменьшение спастичности.
Важную роль играет раннее нейропсихологическое тестирование и начало нейропсихологической реабилитации.
Медикаментозная терапия включает в себя ноотропы, нейропротекторы, сосудистые препараты и симптоматическую терапию. В некоторых случаях также может потребоваться непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов.
Рефлексотерапия в комплексном лечении ЧМТ направлена на улучшение мозгового кровотока и конитивных функций, а также на борьбу с болевым синдромом, спастичностью и контрактурами.
Упражнения ЛФК, рефлексотерапия и мануальная терапия направлены на уменьшение спастичности.
Поздний восстановительный период (от 1 до 4 месяцев)
В течение этого периода проводят лечебные мероприятия, дыхательные упражнения и лечебную физкультуру. Основным содержанием занятий ЛФК являются активные упражнения для восстановления нарушенных функций и, при необходимости, для выработки компенсации потерянной функции. В ЛФК-упражнениях акцент делается на уменьшение спастики.
Постепенно пациент привыкает к вертикальному положению, подготавливается к вставанию и ходьбе, используя методику, подобную методике при инсульте. Характер, количество и последовательность упражнений строго индивидуально подбираются для каждого пациента.
Постепенно пациент привыкает к вертикальному положению, подготавливается к вставанию и ходьбе, используя методику, подобную методике при инсульте. Характер, количество и последовательность упражнений строго индивидуально подбираются для каждого пациента.
Резидуальный период (продолжается до 2 лет и более)
На данном этапе основное внимание уделяется компенсации утраченных двигательных функций. Занятия в основном направлены на развитие навыков самообслуживания и трудовых навыков. Кроме специальных упражнений, используется трудотерапия, занятия на тренажерах и специальных стендах.
Для восстановления необходимых навыков особенно важно использование упражнений, направленных на расширение всей гаммы мышечной деятельности. Эти упражнения включают в себя различные аспекты движения, такие как скорость, плавность, ускорение и замедление движения, соразмерность движений. Не менее важны упражнения, направленные на улучшение координации движений.
Массаж продолжает занимать важное место в процессе реабилитации, как и в предыдущих этапах. Проводимые в курсах процедуры массажа способствуют улучшению крово- и лимфообращения, восстановлению двигательной функции, снижению мышечного тонуса.
Для уменьшения спастичности при заболеваниях ЦНС и головного мозга могут применяться различные методы физиотерапии. Один из них — магнитотерапия, которая может помочь снизить мышечный тонус и улучшить кровообращение в пораженных тканях. Термотерапия также может быть эффективной при лечении спастичности, включая применение парафинотерапии, озокеритотерапии или криотерапии. Гидротерапия, такая как вихревые ванны, может также помочь уменьшить мышечный тонус и улучшить мобильность. В зависимости от конкретной ситуации, врач может назначить один или несколько методов физиотерапии для достижения наилучших результатов.
Для восстановления необходимых навыков особенно важно использование упражнений, направленных на расширение всей гаммы мышечной деятельности. Эти упражнения включают в себя различные аспекты движения, такие как скорость, плавность, ускорение и замедление движения, соразмерность движений. Не менее важны упражнения, направленные на улучшение координации движений.
Массаж продолжает занимать важное место в процессе реабилитации, как и в предыдущих этапах. Проводимые в курсах процедуры массажа способствуют улучшению крово- и лимфообращения, восстановлению двигательной функции, снижению мышечного тонуса.
Для уменьшения спастичности при заболеваниях ЦНС и головного мозга могут применяться различные методы физиотерапии. Один из них — магнитотерапия, которая может помочь снизить мышечный тонус и улучшить кровообращение в пораженных тканях. Термотерапия также может быть эффективной при лечении спастичности, включая применение парафинотерапии, озокеритотерапии или криотерапии. Гидротерапия, такая как вихревые ванны, может также помочь уменьшить мышечный тонус и улучшить мобильность. В зависимости от конкретной ситуации, врач может назначить один или несколько методов физиотерапии для достижения наилучших результатов.
Международное сообщество специалистов по реабилитации рекомендует использовать шкалу FIM (The Functional Independence Measure) для оценки функциональных возможностей пациентов. Эта шкала позволяет измерять прогресс в реабилитации. FIM включает в себя оценки способностей к самообслуживанию (одевание, умывание, использование расчески и т. д.), двигательных функций (ходьба, баланс, подъем по лестнице и т. д.) и когнитивных возможностей (память, речь, коммуникация и т. д.).
Шкала состоит из 18 основных пунктов, оценка которых производится по 7-балльной шкале, где 1 балл означает полную зависимость, а 7 баллов — полную самостоятельность. Использование стандартизированной международной шкалы позволяет достаточно точно прогнозировать течение заболевания, оценивать эффективность лечения и реабилитации. Оценка по шкале FIM проводится при поступлении пациента и при выписке, а показатель качества реабилитации — это изменение FIM в день. В качестве эталона качественной реабилитации считается ежедневный рост FIM на 1,5 единицы в лучших реабилитационных центрах США.
Шкала состоит из 18 основных пунктов, оценка которых производится по 7-балльной шкале, где 1 балл означает полную зависимость, а 7 баллов — полную самостоятельность. Использование стандартизированной международной шкалы позволяет достаточно точно прогнозировать течение заболевания, оценивать эффективность лечения и реабилитации. Оценка по шкале FIM проводится при поступлении пациента и при выписке, а показатель качества реабилитации — это изменение FIM в день. В качестве эталона качественной реабилитации считается ежедневный рост FIM на 1,5 единицы в лучших реабилитационных центрах США.
В каком случае надо обратиться в институт
Вы хотите получить полноценную консультацию специалистов нашего центра реабилитации, чтобы начать лечение
Вы перенесли сотрясение мозга или черепно-мозговую травму и хотите начать лечение или пройти реабилитацию
Ваш родственник нуждается в реабилитации и вы хотите начать реабилитацию в институте неврологии
Вы хотите госпитализироваться в ИНПН при ухудшении состояния после ЧМТ
Курс реабилитации после травмы головы в ИНПН
Тактика реабилитационных мер предполагает:
- восстановление двигательной функции;
- восстановление способности самостоятельно выполнять обыденные действия в быту;
- нормализацию глотания, речевой функции;
- нормализацию работы органов таза;
- устранение пролежней;
- уход и закрытие стом;
- возвращение памяти, улучшение скорости мышления;
- устранение депрессии, боли.
После выписки пациента специалисты сохраняют взаимосвязь с ним для того, чтобы иметь возможность при необходимости проконсультировать человека или его близких и дать актуальные рекомендации.
Кроме того, непосредственно перед выпиской пациента информируют о правилах безопасности, необходимых деталях интерьера жилого помещения, а также помогают выбрать коляску или ортез. Также близких пациента обучают особенностям ухода.
Лечение и реабилитация после инсульта характеризуются этапностью в соответствии с динамикой состояния пациента. Острейший и острый периоды подразумевают первые часы и дни после эпизода. В это время главной задачей является спасение жизни больного.
Лечение и реабилитация после инсульта характеризуются этапностью в соответствии с динамикой состояния пациента. Острейший и острый периоды подразумевают первые часы и дни после эпизода. В это время главной задачей является спасение жизни больного.
Программы реабилитации при черепно-мозговой травме имеют важное значение для восстановления функций мозга и улучшения качества жизни пациентов. Раннее начало программ реабилитации улучшает прогнозы восстановления функций мозга.
Чем раньше была начата соответствующая терапия, тем больше шансов на благоприятный исход. Нередко в данном случае лечение и наблюдение осуществляется в отделении реанимации.
Запишитесь на прием
Мы принимаем звонки с понедельника по пятницу — с 9:00 до 15:00.
Оставьте свой телефон — мы перезвоним в рабочее время.
Комфортные условия реабилитации
Для успешной терапии необходим психологический комфорт. Для этого рекомендуется сочетать стационарное лечение с манипуляциями, выполняемыми дома. Это делает реабилитацию значительно удобнее для пациента, что положительным образом влияет на его мотивацию и вовлеченность в процесс, повышая эффективность всех проводимых мероприятий.
Восстановление после сотрясения головного мозга и возможность возвращения к активной жизни значительно увеличиваются при прохождении специализированной реабилитации под контролем опытных специалистов и соблюдении рекомендаций, выданных врачами.
С момента исчезновения прямой угрозы для жизни пациента начинается ранний восстановительный период, который продолжается до полугода. На этом этапе возможна комплексная оценка состояния больного, диагностика осложнений и составление программы реабилитации. Как правило, она проводится в амбулаторных условиях, а пациенту надлежит каждый день посещать своего лечащего врача.
Поздний восстановительный период охватывает временной промежуток от полугода до года после перенесённого инсульта. В это время представляется возможным оценить результативность реабилитационных мероприятий и внести соответствующие корректировки.
Полная реабилитация наступает примерно у 10% пациентов. Если в течение года отдельные показатели не удалось восстановить, то их изменения считают необратимыми. Вне зависимости от успешности реабилитации пациенту обязательно не реже одного раза в год посещать врача для всестороннего обследования.
Поздний восстановительный период охватывает временной промежуток от полугода до года после перенесённого инсульта. В это время представляется возможным оценить результативность реабилитационных мероприятий и внести соответствующие корректировки.
Полная реабилитация наступает примерно у 10% пациентов. Если в течение года отдельные показатели не удалось восстановить, то их изменения считают необратимыми. Вне зависимости от успешности реабилитации пациенту обязательно не реже одного раза в год посещать врача для всестороннего обследования.
Коррекция спастичности после черепно-мозговых травм
Спастичность (спастика) — это скорость-зависимое повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов в результате гипервозбудимости рецепторов растяжения.
Спастичность, являющаяся частым симптомом, развивающимся вследствие тяжелых ЧМТ, она значительно влияет на реабилитационный прогноз, возможность восстановления двигательных функций и качество жизни пациентов после травмы.
Комплексное лечение и ранняя коррекция спастичности в сочетании с реабилитацией позволяют достигнуть наилучшего восстановления и предотвратить возникновение вторичных осложнений.
Специалисты института располагают актуальными данными о прогностическом значении спастичности после ЧМТ, способах ее коррекции, научной обоснованности и эффективности мировых программ.
Отдельное внимание мы уделяем методикам лечения локального гипертонуса, включая ботулинотерапию, которая доказала свою эффективность у взрослых пациентов с приобретенными повреждениями головного мозга. Сегодня мы представляем результаты последних международных исследований, системных обзоров и консенсусов экспертных групп, касающихся эффективности и безопасности ботулинотерапии у пациентов после ЧМТ.
Спастичность, являющаяся частым симптомом, развивающимся вследствие тяжелых ЧМТ, она значительно влияет на реабилитационный прогноз, возможность восстановления двигательных функций и качество жизни пациентов после травмы.
Комплексное лечение и ранняя коррекция спастичности в сочетании с реабилитацией позволяют достигнуть наилучшего восстановления и предотвратить возникновение вторичных осложнений.
Специалисты института располагают актуальными данными о прогностическом значении спастичности после ЧМТ, способах ее коррекции, научной обоснованности и эффективности мировых программ.
Отдельное внимание мы уделяем методикам лечения локального гипертонуса, включая ботулинотерапию, которая доказала свою эффективность у взрослых пациентов с приобретенными повреждениями головного мозга. Сегодня мы представляем результаты последних международных исследований, системных обзоров и консенсусов экспертных групп, касающихся эффективности и безопасности ботулинотерапии у пациентов после ЧМТ.
Как добраться до института неврологии
Наш институт находится по адресу ул. Академика Павлова, 46. Мы расположены на одной территории с областной клинической психиатрической больницей № 3, которую в народе также называются «Сабуровой дачей» или «15-й психбольницей». К этой больнице мы не имеем никакого отношения.
Ближайшая станция метро — «Защитников Украины», ближайший якорный объект — торгово-развлекательный комплекс «Французский бульвар».
В радиусе 500 м проходят маршруты трамваев 8 и 16, микроавтобусов 11 и 211; остановка «Сабурова дача».
От станции метро «Защитников Украины» до «Французского бульвара» также ходит микроавтобус с номером ФБ-1, а от станции метро «Киевская» — микроавтобус ФБ-2.
Из пригорода можно добраться маршрутами 1173 т, 1327, 1411, 1490 и 1494.
Ближайшая станция метро — «Защитников Украины», ближайший якорный объект — торгово-развлекательный комплекс «Французский бульвар».
В радиусе 500 м проходят маршруты трамваев 8 и 16, микроавтобусов 11 и 211; остановка «Сабурова дача».
От станции метро «Защитников Украины» до «Французского бульвара» также ходит микроавтобус с номером ФБ-1, а от станции метро «Киевская» — микроавтобус ФБ-2.
Из пригорода можно добраться маршрутами 1173 т, 1327, 1411, 1490 и 1494.
Оставьте свой номер и мы перезвоним в рабочее время
Или позвоните по телефону
+38 050 580-20-20